日前,101岁高龄的黄奶奶在家中不慎摔倒,左髋部剧烈疼痛,被迅速送到平阳县第二人民医院进行救治。经诊断,黄奶奶的左股骨粗隆间骨折,若不尽快治疗,将会长期卧床。经过该院骨科和麻醉专科术前会诊拟订详细的治疗方案后,平二医骨科主任章圣聪亲自为老人实施了“左股骨粗隆间骨折闭合复位小切口内固定术”,手术仅用40分钟。目前,老人恢复良好已经出院。这是医院实行“双下沉、两提升”为患者带来的福利。
据了解,自平二医托管以来,骨科就一直是该院的传统优势品牌,已成功为很多高龄老人实施各项骨折手术,大大提高了高龄老人的生活质量。2016年手术量500多例,其中,Ⅲ类、Ⅳ类高难度手术就占了70%。
百岁老人还做接骨手术?这对老人家属、对医生都是一种挑战。去年底,黄奶奶在家不慎跌跤,造成左股骨粗隆间骨折,疼得连身子也翻不了,子女们打听到平阳县第二人民医院和温州医科大学附二院合作四年来医疗技术大大提高,该院骨科更是成功开展了大量高难度的手术,便决定将老人送至平二医。平二医骨科主任章圣聪诊断后告诉家属,手术治疗有一定风险,但如果不做手术治疗,老人需长期卧床。而长期卧床后高龄老人容易出现肺部感染、褥疮、血栓等一系列并发症,比手术风险高,且生活质量差,增加家庭的护理负担。老人的子女权衡利弊后,决定接受手术治疗。
考虑到老人高龄,又有高血压等老人常见基础性疾病,该院跨学科成立综合治疗小组,除骨科外,还有麻醉科等多个科室的主任和护士长参加,对老人状况进行全面评估并制订了详尽的综合治疗方案。章圣聪主任亲自为老人实施了“左股骨粗隆间骨折闭合复位小切口内固定术”,手术仅用40分钟,过程顺利,出血少,第7天黄奶奶就出院了。经术后随访,黄奶奶目前恢复情况良好,已能下地走路。
“近年来,平二医收治了许多高龄老人,他们由于年龄高、骨质较容易疏松,一旦不小心摔倒,极易造成骨折。手术治疗难点在于高龄老人往往伴有脑梗塞、高血压、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等多种基础性疾病,无论是手术还是麻醉都存在非常大的风险。”章圣聪主任介绍,以前,许多群众遇到这么困难的手术第一选择往往就是温州大医院,但自平二医委托给温州附二医全方位管理以来,温州附二医派出了常驻型、特邀型、门诊型、充实型、协助型等各类专业技术人员,为平二医配齐了相当于三甲医院的诊疗中坚力量,平二医骨科以及其他科室的医疗水平也得到了飞速提升,开展了大量高难度的手术。
温州附二医骨科主任洪建军是前来帮扶平二医骨科的专家之一。他本月每个星期三都会来到平二医开展门诊、手术,手术前后都会开展疑难病例会诊。他说:“我们每月都会有一个副高职称以上的专家前来坐诊,通过专家的坐诊、会诊、手术指导以及技术培训等帮扶,医院各个科室的诊疗能力和服务水平都大幅提升,从地域距离和语言上也大大方便了当地的群众,老百姓也非常认可这种模式。”洪建军介绍,平二医托管几年来,骨科手术增幅最为明显,较托管前增幅250%,许多患者遇到一些疑难杂症时,也会选择在平二医治疗。
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