平二医成功开展首例B超引导下动静脉内瘘球囊扩张术

近日，平阳县第二人民医院血透中心成功开展我院首例B超引导下“动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)”，让患者因长期血液透析变得狭窄的血管径恢复正常。血管通路是血透患者的生命线，充足的血流是血透治疗顺利有效进行的根本保障。内瘘血管狭窄是维持性血液净化治疗患者最常见的并发症。

黄某为水头镇一名维持性血液透析患者，一年前因动静脉内瘘狭窄在温州某医院行动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)，因疫情期间未能定期前往上级医院复查，近期透析时内瘘血管出现静脉压高、血流量不足等情况。术前曾尚校主任带领血透中心团队评估讨论，决定在B超引导下顺利进行“动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)”。该手术由张媛元副主任医师主刀，血透中心团队协助，耗时1.5小时，内瘘血管狭窄段在球囊扩张下逐渐复张，术后B超评估显示狭窄段血管扩张良好，查体内瘘血管及震颤明显增强。

张媛元副主任医师介绍，超声引导下球囊扩张术是目前国际上新兴的动静脉内瘘狭窄微创诊疗技术。超声引导下球囊扩张术克服了外科重建手术及DSA下球囊扩张术的不足，具有以下几大优点：1、创伤小，恢复快，术后当日可用，避免外科手术及深静脉插管；2、最大限度地保护血液透析患者最为宝贵的血管资源，避免了血液透析最终“无路可走”的困境；3、采用超声引导技术，避免了术中射线及造影剂的危害；4、血管内实时跟踪显像，手术风险更低；5、随时观察血流情况，及时发现并存的血栓并及时处理；6、与DSA下球囊扩张术相比，费用更低。这项新技术将为内瘘血管狭窄患者治疗提供了新的治疗选择。

据悉，我市开展超声引导下动静内瘘狭窄球囊扩张术的医院目前尚为数不多，该项新技术在我院的成功开展，将为北港地区广大动静脉内瘘狭窄的患者带来福音。