【山海提升|新技术】双镜联合璧齐发力，方寸之间除大患

——平二医肛肠科成功开展首例“双镜联合”下乙状结肠癌根治术

近日，温医大附二院下沉专家、平二医外科执行主任卢敏带领温从标医生和饶建文医生，成功为一例“结肠癌伴多发息肉”患者实施肠镜和腹腔镜双镜联合微创手术。术后患者恢复良好，即将出院。

73岁的苍南人董老伯因“大便习惯改变40天伴血便10天”在当地医院就诊，病理提示“乙状结肠中分化腺癌，结肠多发息肉”。董老伯听说卢敏主任结直肠癌微创手术做得特别好，而且擅长肠镜下结肠息肉的治疗，于是来到平二医卢敏主任处寻求手术治疗。

此次手术先行肠镜下结肠多发息肉摘除术。然后，经肠镜精准定位肿瘤位置，在腹腔镜下，对病变肠管进行根治切除。术中，肠腔内的肠镜和肠腔外的腹腔镜“里应外合”、配合默契，在屏幕上清晰显示出病灶部位、大小、形态、生长方式、与重要解剖结构的距离等，保证医生既精准地切除肿瘤，又保留正常的肠组织，充分发挥了各自的优势，取得1+1>2的效果。

“我们考虑患者有结肠多发息肉需摘除，且肿瘤尚未完全长出肠壁，单纯采用腹腔镜无法准确判断肿瘤的具体位置，于是采用腹腔镜和肠镜双镜联合的方式进行手术。这种方式弥补了单一肠镜或腹腔镜的不足，充分发挥了腹腔镜和肠镜各自的优势，达到定位准确、手术时间短、安全性好、术后患者恢复快、并发症发生率低的效果，充分体现了创新、微创、根治的外科理念。” 卢敏主任介绍。

术后，董老伯实实在在地感受到双镜联合微创手术的好处：术后第一天就下床活动，没有明显的疼痛；第二天肠道排气；第三天流质饮食。不日即可出院。听说卢敏主任为了做好这台手术，腰疾发作顾不上休息，只是在平二医针灸推拿科稍作理疗，就投入到手术准备中，董老伯感动万分，盛赞卢敏主任的敬业精神！