7月20日,在温医大附二院神经外科专家李丹东及平二医神经内科主任叶克群带领下,我院神经内科成功开展DSA脑血管造影术,连续为两位患者完成了脑血管造影,此项技术的成功开展填补了我院在脑血管疾病诊断技术方面的空白,标志着我院脑血管疾病的临床诊断达到了一个新的高度,开创了我院脑血管疾病诊疗新篇章。
两位患者分别为男性56岁和男性87岁,皆因反复出现头晕,有眩晕视物旋转感来院就诊,入院后完善超声检查提示:分别为左侧颈内动脉狭窄和右侧颈内动脉狭窄。为进一步明确诊断,排除病因,经与家属及患者沟通同意,为患者进行了脑血管造影术,诊断结果为颈内动脉狭窄,为后续的治疗方案制定,提供了可靠的客观依据。目前,患者术后状况良好。
神经内科叶克群主任介绍,脑血管造影术是诊断脑血管疾病的“金标准”,患者只需在局部麻醉或静脉麻醉下进行插管造影检查,该技术能使临床医师全面了解和判断脑卒中的可能原因、发病部位、病变程度,以便选择最佳的治疗方式,是查清病源、明确诊断的有力依据,并具有创伤小、安全性高、诊断清楚、恢复快等特点。
随着社会老龄化问题的日益突出,脑血管疾病的危害日益凸显,脑血管疾病起病急、发展快、致死及致残率高,最宜就近、就地及时有效诊治。脑血管造影技术的开展,真正做到了为老百姓办实事、办好事,用责任担当为守护群众健康架起了一道生命的安全防线,同时为下一步开展脑血管介入治疗打下了坚实的基础,具有里程碑的意义。
科普拓展
DSA脑造影术是什么?
脑血管造影是应用含碘的造影剂注入脑部血管,在X光下连续显示脑血管形态的一种检查方法,简称DSA。脑血管造影术优于B超、CTA或MRA检查,这些检查可以作为行DSA检查前的筛选工具,但不能完全替代。通过DSA检查,我们能够准确地了解血管病变的数目、位置、大小、形态、与周围血管的关系,也可初步预测、了解疾病的发展:出血的风险、梗死的风险等,是否需要进行干预、怎么干预等。它的独特优点是:
1、超选择性血管内显影;
2、动态显示脑循环全时程,及血管代偿情况;
3、诊断脑血管疾病的金标准。
MRA、CTA、DSA脑部检查有什么区别?
MRA的特点是无创,不需要注射造影剂就可以完成,可以在行核磁共振检查时同时进行,但是对脑血管疾病检查的分辨率较差,可以作为脑血管疾病的筛查。
CTA,需要注射含碘的造影剂,在做之前需要了解肾功能情况(造影剂通过肾脏排泄),可以快速完成,病人痛苦少,分辨率也较MRA有所提高,可以作为快速诊断脑血管疾病的方法。
DSA是最准确的脑血管造影方法,分辨率最高,是诊断脑血管疾病的“金标准”。在临床实践中,如果通过MRA或CTA检查,考虑有脑血管疾病的情况,特别是需要进一步治疗的时候,往往还是需要通过DSA检查最后明确诊断。有些血管疾病在行DSA检查的同时还可行介入治疗。
来源:神经内科
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