7月3日,平二医外科再次打破高龄肿瘤患者手术“禁区”,成功为一位84岁女性患者实施“腹腔镜下低位直肠癌根治术”,为一位91岁女性患者实施“腹腔镜下右半结肠癌根治术”,让两位老人重获新生。
84岁女性患者因“便血半月余”来院就诊,检查后诊断为“低位直肠癌”。91岁女性患者因“下腹部疼痛1月”来院就诊,检查后诊断为“右半结肠癌”。外科卢奇志主任组织外科、消化内科、麻醉科、ICU会诊,共同评估患者病情和手术风险。两位老人基础疾病控制尚可,术前各项检查结果均在正常范围,但考虑高龄老人各脏器储备功能差,维持恒定的安全界限狭窄,会诊专家共同为患者制定完善周密的手术治疗方案,并与家属充分沟通,介绍近年来已有许多高龄结直肠癌患者(包括百岁患者)在我院治愈出院。专家的专业严谨以及成功案例彻底打消了家属的忧虑,同意实施具有创伤小、恢复快、并发症发生率低的腹腔镜手术。
手术进行中
手术当天,温医大附二院胃肠外科专家李利义主任携手卢奇志主任,在麻醉科、手术室医护的密切配合下,仅花5小时就完成了两台高难度的腹腔镜下肠癌根治术。84岁女性患者的肿瘤距肛门仅2cm,医生凭借高超的技术在彻底切除肿瘤的前提下保住了患者的肛门。术后两位患者安返病房,恢复良好。
卢奇志主任介绍,随着老龄化社会的来临,高龄患者越来越多。传统观点认为,高龄患者是手术的“禁区”,尤其是给80岁以上的患者做手术更是严峻的挑战。但如果患者基础条件允许,我们经过充分讨论、精准评估,再加上先进技术、精细操作,选择积极治疗可以根除肿瘤。由于姑息性治疗无法解除患者病痛,年龄不应成为手术的禁忌症。高龄肿瘤患者完全可能实施根治性手术,以提高生活质量,延长寿命。
来源:外科
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