急性冠脉综合症

一、急性冠脉综合症的定义：是以冠状动脉内的不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成，所导致的心脏急性缺血综合症。其包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗塞、ST段抬高性心肌梗塞。

二、急性冠脉综合症有哪些主要危险因素：

1）年龄和性别 多见于40岁以上的中老年人，男性比女性发病率高。

2）血脂异常 脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。

3）高血压 60%-70%的冠状动脉粥样硬化患者有高血压，高血压患者患本病娇血压正常者高3-4倍。

4）吸烟

5）糖尿病和糖耐量异常

6）其他危险因素如肥胖、从事体力活动少、西方饮食方式、遗传等。

三、急性冠脉综合症中急性心肌梗死有哪些并发症：心律失常、低血压和休克、心力衰竭、乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤及心肌梗死后综合症。

四、急性冠脉综合症的临床表现：典型表现为发作性胸骨后闷痛，紧缩压榨感或压迫感、烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或前臂尺侧放射，或间断性或持续性，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感，甚至晕厥，常有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前区症状。

五、急性冠脉综合症的急救措施：

    发现疑似急性缺血性胸痛症状时应立即停止活动、休息，对无禁忌症患者应立即舌下含服硝酸甘油0.3-0.6mg，每5分钟重复一次，总量不超过1.5mg。

六、健康宣教：

1、一定要戒烟。2、控制体重。

3、注意心理平衡，避免大喜大悲，避免大恐大怒。

4、饮食注意：

1）不要暴饮暴食，暴饮暴食会加重心脏负担。

2）控制脂肪、胆固醇摄人。

3）控制盐的摄人。

4）多食蔬菜和水果。

5、运动注意：应在医生的指导下参加运动，劳动强度不要过强，每周运动3-5次，每次持续20-60分钟。

6、生活注意：两个三联征1）“寒冷、劳累、清晨” 清晨血压波动明显，血液粘稠、心肌容易缺氧； 寒冷刺激，血管容易收缩，加重心肌缺氧；此时如果过多活动，劳累，极易诱发心肌梗塞、猝死。冬天寒流的第二天早上，应格外小心。

2）“饱餐、饮酒、兴奋”饱餐使血流重新分配，胃肠血流增多，心脏血流减少，心肌容易缺血；酒精刺激使心跳加快，心脏兴奋性增加，加重心肌缺氧状态；此时情绪激动，容易造成心肌梗死，心律失常。

感谢大家的倾听，今天的座谈会就到此结束，谢谢！