1、铁剂:透析时每次都有少量的血液失去,同时尿毒症病人多有出凝血异常,常有皮下出血、隐性胃肠道出血等,出血造成人体内铁的丢失,而铁是造血所需的主要原料之一,因此需补充铁剂。
常用的口服铁剂,如福乃得是一种控释铁与维生素的复合制剂,除含有较高的铁元素外,还有叶酸、维生素C和维生素B12,不仅有利于吸收,还补充了其他造血所需的原料。
2、碳酸氢钠:肾功能衰竭后酸性产物在体内存留,造成酸中毒,由于血液透折是间断进行的,但身体内酸性物质的产生是经常不断的,因此在透析后就要服用碱性药物碳酸氢钠,以不断中和体内产生的酸性物质,纠正酸中毒。
(1)空腹时服用:胃内酸度较高,碳酸钙崩解完全迅速,有利于吸收补钙,空腹时间越长吸收越多,因此空腹时服主要是补钙。
(2)餐前或餐中服用:分解后的钙离子与食物中的磷结合,形成不能吸收的物质而随粪便排出体外,这种服药方法用于降低血糖。
3、红细胞生成素:主要是由肾脏产生,肾功能衰竭后人体内红细胞生成素明显不足,造成贫血。
目前使用的都是通过基因工程生产的人重组红细胞生成素,常用的有罗可曼(原名生血素)、宁红欣、益比奥、雪达升、利血宝等。
4、服用治疗原发病的药物:如糖尿病、高血压等。
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