【新技术】镜下巧修踝韧带，平阳首例创先河

2025年8月30日，平阳县第二人民医院骨科在温州医科大学附属第二医院足踝外科主任洪建军主任医师指导下，成功实施首例踝关节镜下距腓前韧带断裂微创修复手术，标志着该县足踝外科技术取得突破性进展。此次临床实践为县域医疗机构开展同类高复杂性运动医学手术提供了可复制的技术范式与诊疗经验。

01病例资料

患者因“左踝反复扭伤后疼痛10余年”来我院骨科门诊就诊，杜田文主任为其接诊，详细询问病史、查体及完善相关辅检后，初步诊断为“左踝关节不稳定伴左距腓前韧带断裂”；与患者及患者家属充分沟通后，于2025年8月30日在全麻下行“关节镜下左侧距腓前韧带重建、左踝关节稳定术、左踝关节清理术”，术顺，术后予以抗炎、活

血消肿、切口换药、患肢制动等治疗，效果可。

02什么是“踝关节镜下距腓前韧带断裂微创修复手术”？

踝关节镜下“距腓前韧带断裂微创修复手术”是一种通过小切口将关节内窥镜引入，利用高清摄像系统观察并放大踝关节内部结构，医生在直视下进行微创操作，精准定位并修复损伤的韧带，达到治疗目的的手术方式。相较于传统开放手术，关节镜手术创伤小、恢复快、并发症少，适应症广泛，术后护理简单，是现代关节疾病治疗的重要手段之一。

03为什么平阳县第二人民医院能实施这样的手术？

平阳县第二人民医院作为温州医科大学附属第二医院平阳院区，其骨科团队在温附二医骨科扶持下在骨外科领域具有丰富的经验和先进的医疗技术。此次能够成功实施“踝关节镜下距腓前韧带断裂微创修复手术”，得益于医院对医疗技术的持续投入和创新，温附二医骨科专家的指导以及医生团队的专业素养和技术能力。同时，医院的设备先进、手术室环境优良，也为手术的顺利进行提供了有力保障。

关节镜下微创治疗优势多

我院骨科主任杜田文表示：“踝关节镜下距腓前韧带断裂微创修复手术的成功实施，不仅体现了我院在足踝外科领域的技术水平，更为患者带来了更好的治疗效果和生活质量。与传统手术相比，关节镜下微创治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，对于运动员、老年人等高危人群尤其适用。”

此外，关节镜下微创治疗还具有安全高、精准强的特点，能够有效避免传统开放手术中可能出现的大出血、感染等风险，提高手术成功率和患者满意度。

如何预防足踝扭伤？1.注意运动前的热身活动，提高身体的灵活性和协调性。

2.选择合适的运动场地和鞋袜，避免在不平整的地面上运动。

3.在进行高风险运动时，如篮球、足球等，佩戴适当的护具，如护膝、护踝等。

4.注意运动姿势的正确性，避免过度用力或突然变换方向。5.加强肌肉训练，增强脚部的稳定性和支撑力。

专家介绍

洪建军温州医科大学附属第二医院骨科主任医师，副教授，硕士生导师,中华医学会骨科学会足踝学组委员中华医学会运动医学分会足踝工作委员会委员，浙江省骨科学会委员温州市骨科学会副主委浙江中西医骨伤学会委员中国医师协会足踝协会委员，SICOT 中国足踝协会常委白求恩基金会足踝专业委员会委员，浙江省足踝学组副组长温州市足踝学组组长等。从医以来，先后在手外，创伤，足踝亚专业工作，曾在美国天普大学足踝学校，西澳大学足踝学校，奥地利GRAZ大学，西班牙巴塞罗那大学，瑞士达沃斯AO总部，香港中文大学访问学习。擅长四肢骨折诊治，骨折微创治疗；骨缺损、骨感染，骨折不愈合诊治；下肢创伤后遗症；足踝部创伤骨折，足踝部疾病，如中老年拇外翻，青少年或成人扁平足，高弓足等足部畸形诊治；足踝部运动损伤如跟腱损伤，跟腱炎，踝关节扭伤，韧带损伤，跟痛症，足痛症等疾病诊治。擅长骨折微创治疗，跟腱微创治疗，踝关节镜手术。获省卫生厅科技一等奖，省科技厅三等奖，专利两项，发表SCI收录及中华系列等论文90余篇。

杜田文

骨科主任医师，骨科主任温州市医学会骨科分会委员，温州市医学会骨质疏松及骨矿盐疾病分会委员，温州市劳动能力鉴定医疗卫生专家库成员；毕业于牡丹江医科大学医学系，从事骨科工作30余年，曾在黑龙江省医院骨科、上海市第六人民医院骨科及温州医科大学附属第二医院骨科进修。专业特长：擅长创伤骨科、四肢骨关节病、颈椎病、腰椎间盘突出症的诊断和治疗，开展四肢骨关节骨折、胸、腰椎骨折切复内固定术及骨质疏松骨折的微创手术治疗，人工髋、膝关节置换术，关节镜下半月板成形术及肩袖修补术等。

来源：骨科

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