1月2日,平二医内镜中心在温医大附二院下沉专家卢光荣主任带领下,开展首例内镜下内痔套扎术,为44岁男性患者解除病痛。
患者因“便血10余天”来到平二医消化内科周立庆主任门诊就诊,结合患者症状、既往病史、体征及各项化验检查结果,初步判定为“内痔出血”。周立庆主任告诉患者,为明确便血原因,建议先行肠镜检查,若排除其它疾病引起便血,可直接予以内镜下内痔套扎微创治疗,不开刀、无痛苦,术后内痔脱出症状也可以得到改善。患者欣然同意。
内镜下息肉摘除术进行中
内镜下内痔套扎术进行中
手术当日,周立庆主任为患者先进行肠镜检查,发现患者结肠有多发息肉,周主任遂予以实施内镜下结肠息肉摘除术,过程较顺利,随后退镜至肛缘,发现该患者内痔较明显,内镜下可见有血疱形成,轻微触碰并有少许渗血,有内镜下内痔治疗指征,因此周立庆主任与卢光荣主任一同为患者实施内镜下内痔套扎术,不到10分钟就顺利完成。患者术后恢复良好,出血症状消失,很快即可下床活动,目前已顺利出院。
相关科普
内镜下内痔套扎术
内痔是一种常见病、多发病,可导致出血、贫血、脱出、疼痛、肛周瘙痒等症状,少数严重者甚至导致大出血。针对令人烦恼的痔疮,近年来有一种安全、有效、不开刀、无痛苦的新型微创治疗方法——内镜下内痔套扎术。该手术是在内镜下用橡皮圈对内痔进行套扎,通过橡皮圈的持续弹性束扎力阻断内痔血供,造成痔核组织缺血坏死,套扎环一般在一周左右会随着排便自行脱落。主要具有以下优势:
1、内镜下套扎术具有良好的视野,操作灵活,显著提高了对解剖标志的辨识能力,有助于选择更合理、更精准的治疗位点,从而提高疗效,减少并发症。
2、内痔套扎术患者通常是没有痛觉的,因为内痔在齿状线上方,没有痛觉神经。混合痔的内痔部分经套扎后,其提吊作用使黏膜回缩,外痔脱出也可得到不同程度的改善。
3、内镜下治疗操作较为简单,手术时间短,手术过程中对周围组织结构无损伤,患者痛苦小,更为安全、有效、便捷。
4、与传统手术相比,术后出血及感染发生率低,肿胀疼痛程度轻,患者满意度高。
5、内镜可以“一镜多用”。内镜手术前需要完善的全结肠镜检查,还有助于排除或早期发现其它肠道疾病。因为不仅仅痔疮容易出血,结直肠其他疾病(如结直肠癌、结直肠息肉、炎性肠病等)也容易引起便血,当痔疮合并其他肠道疾病时,容易造成漏诊产生严重危害,所以在治疗痔疮前,可以先用内镜进行结直肠检查,排除结直肠癌、息肉等引起下消化道出血的疾病。若发现息肉、肿物等一并切除,避免息肉恶变。
来源:内镜中心
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